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ru486多少钱

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RU486是什么东西: RU486

RU486是口服的堕胎药,主成分是一种抗黄体素的荷尔蒙,而黄体素则是一种安胎的荷尔蒙;RU486可干扰胚胎在子宫内著床,让它不能安稳地定居下来,而造成流产。

RU486只对子宫内怀孕有用,对子宫外孕则不适用,因此在子宫外的怀孕没办法「堕胎」,若服用RU486,反而会延误病情。国内已有几个是因为擅自向药局购买非法贩售的RU486,导致子宫外孕破裂而造成大量内出血,乃至於休克的病例。因此,RU486必须在妇产科医师的指示下才能使用,一定要先以超音波确定为子宫内怀孕才行。其次,根据国内的研究,在怀孕七周以内,也就是月经过後三周以内,使用RU486可以有九五%的成功率,剩下四%为不完全流产,一%为根本无效而持续怀孕。国内初步的研究显示,使用RU486成功流产的机率比国外低一些,因此使用者应该也必须接受超音波检查,以瞭解是否完全流产,擅自购药是很容易发生状况而不自知的。此外,有心脏病史的人,必须小心用药,国外曾有因服用RU486合并前列腺素而意外死亡的案例,後来发现是RU486引发心脏病的缘故。

RU486自从80年代由法国Russel-Uclaf药厂发展出来以後,多年来已经经历了国际间好几个大规模临床试验的测试,如今这个药物对於终止早期妊娠(也就人工流产,或俗称堕胎)之效果已经获得相当的确定;目前全世界也已经有法国、中国大陆、英国、瑞典、美国、以及最近在台湾通过可以合法使用这个药物来堕胎,可以说RU486的确是除了传统手术之外的另一种有效的人工流产方法。然而即使如此,不当的使用RU486确实具有引发某些并发症的可能,因此应用上绝对必须非常小心。

如果想要安全有效的使用RU486,以获取其最好的疗效,那麼有些观念上与技术层面的问题必须预先予以解决。首先,任何人如果考虑要使用RU486,就应该先要能坦然接受人工流产的观念。我们要瞭解,根据优生保健法第三章第九条的规定,在一定范围内与规范之下,人工流产是被允许的。因此当条件符合时,使用RU486来堕胎就如同手术堕胎一样,使用的方法虽然不同,但是在意义上没有太大的差别。因此如果一个人能够接受用手术来堕胎这样的观念,一般而言就没有什麼理由反对用药物堕胎。至於由於宗教或其他原因原本就反对堕胎者,自然也就毋须费心考量使用RU486的种种问题。

第二,使用RU486时,由於必须配合前列腺素药物来使用,因此有些相关於RU486本身与前列腺素药物的禁忌均应予以严格注意。就此,我们根据国内外的文献报告,提出一些使用RU486的注意事项,以供大家在使用前的评估 (请参阅表一与表二)。其中根据目前卫生署公布的规定,怀孕日数必须在49天以内才能使用RU486(49天是从最後一次月经的第一天开始算起,因此如果以排卵受孕时间来计算大约是35天左右),而且使用前一定要经由医师的评估与检查,以排除子宫外孕以及其他不适合使用的情况。举例来说,年纪超过35岁而抽烟量比较多者、有心血管疾病史或危险因子者、有血液凝固异常者、正在服用抗凝血剂、类固醇制剂者,皆可能不适合使用这种药物堕胎。因此由这些纳入与排除条款 (表一与表二) 就可以知道,虽然RU486就早期怀孕的终止可能很有效,但是先决条件一定要由医生预先予以评估条件是否适合,否则药物使用上不免存有一定的危险性。

另外,要使用RU486来堕胎之前,患者还必须要有适当的心理准备,尤其要瞭解使用药物堕胎与手术堕胎就过程而言差异相当大(请参阅表三),其中明显不同是出血量,出血时间长短与疼痛的程度。此外有一部份患者使用药物堕胎之後还是无法达成完全流产,而终於还是需要动手术处理,这样的比率大约3~10%。例如去年我们在台大医院进行RU486的临床试验时发现,患者堕胎成功比率有93%,也就是还有7%需要手术;平均出血天数有11天,而最长可以达23天,明显的比一般手术堕胎更久。最近在美国有一个大规模的临床试验也有类似的发现,他们统计结果堕胎成功率有95%,但是有9%的患者出血时间超过30天,所幸这些较长时间的出血大部分是少量点状出血,只要使用少许药物即可控制的很好,而真正严重到需要输血的病患只有千分之二。不过相对於手术堕胎,RU486也有其特殊的好处,例如毋须麻醉与手术,也较无手术後子宫腔粘连的副作用等。

因此从表三,可以大略看出使用RU486与手术堕胎之间的差异与优劣,患者可以做一个初步的选择,不过接下去详细的情况还是要与医生详谈,以获取最终与最适合自己的决定。

因此总结来说,如果万不得已必须堕胎时,RU486有时候是手术之外另一种有效的利器。但是目前RU486被卫生署归於第四类管制药物就是因为RU486使用不当时会有潜在的危险性,因此患者应该知道,当考虑使用RU486时,一定要先谘询合格医师,而绝对不要不经医师指导而私下使用来源不明的药物,以免惹祸上身。我们非常期待经由良好的管制与使用,能真正发挥这个药物的潜能,来造福需要帮助的人。其实大部分药物都有利与弊两面,而好与坏之间端视使用时机之良窳与否?就这一点来说,显然RU486就是一个很好的例子。

米非司酮(Ru486)和前列腺素是处方药吗: 1 目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。
2 处方药。自己买不到。到医院检查后,在医师指导下才可使用。否则会有不好的结果。

米非司酮(Ru486)和前列腺素是处方药吗: 1 目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。
2 处方药。自己买不到。到医院检查后,在医师指导下才可使用。否则会有不好的结果。

米非司酮(Ru486)和前列腺素能在药店买不?: 控制得比较严。——人命关天。
这是专科用药,在医院使用需要专科医生处方才能开出,并且只能在医院使用。
不是翻翻书,或者百度就能当医生。

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